Il trattamento delle ulcere oculari nei cani dipende dal tipo di ulcera corneale e dalla gravità dell'ulcera stessa. La terapia si divide in due tipologie: terapie mediche e chirurgiche.

Terapia medica per l'ulcera oculare nei cani

Terapia comune per ulcere oculari semplici che include antibiotici topici ad ampio spettro e spesso antidolorifici topici. A volte vengono aggiunti antidolorifici sistemici a seconda del livello di comfort del cane.

Le lenti a contatto sono talvolta utilizzate per proteggere lo strato esterno dell'occhio mentre le ulcere non complicate stanno guarendo. La maggior parte di queste ulcere semplici guarisce con la terapia entro 3-7 giorni. È importante continuare a osservare da vicino anche le ulcere semplici e seguire il proprio veterinario per gli appuntamenti di ricontrollo raccomandati per assicurarsi che l'ulcera non si approfondisca o si infetti.

Le ulcere oculari complicate spesso richiedono antibiotici topici più potenti fino a ogni 2-4 ore a seconda della diagnosi. Anche gli antibiotici orali e gli antidolorifici sono spesso richiesti per la terapia sistemica e il controllo del comfort. Questi tipi di ulcere vengono monitorati molto attentamente con frequenti esami veterinari per garantire che l'ulcera non peggiori durante la terapia. Questi possono progredire in ulcere profonde, che richiedono un intervento chirurgico.

I corpi estranei semplici e superficiali a volte possono essere facilmente rimossi dalla cornea con l'irrigazione oftalmica (una soluzione detergente sterile utilizzata per irrigare l'occhio), mentre i corpi estranei più profondi spesso richiedono una rimozione delicata in anestesia generale da parte di un veterinario. Le rimanenti lacerazioni o ulcerazioni possono essere trattate a fondo dopo la rimozione con una terapia medica aggressiva.

Le ulcere indolenti (che non guariscono) richiedono spesso cheratotomia o sbrigliamento della bava, che utilizza uno specifico strumento di sbavatura (utensile da taglio) per rimuovere le cellule morte dall'ulcera. Stimola anche l'invasione dei vasi sanguigni nell'ulcera per la guarigione. La maggior parte di queste ulcere guarisce circa 2-3 settimane dopo questa procedura.


Terapia chirurgica per l'ulcera oculare nei cani

L'intervento chirurgico è necessario quando un'ulcera oculare è profonda, complicata, fondente o cronica e non risponde più alla terapia medica.


Gli innesti congiuntivali (tessuto oculare) sono l'intervento chirurgico più comune eseguito. È qui che il tessuto congiuntivale viene trasposto sull'ulcera colpita e viene utilizzato per fornire supporto e afflusso di sangue durante la guarigione. In alcuni casi, un lembo della terza palpebra e una chiusura chirurgica temporanea delle palpebre (tarsorrafia) vengono utilizzati per ulcere causate da alcuni problemi congeniti (presenti alla nascita) o neurologici (sistema nervoso). Questo agisce come una benda per proteggere l'occhio durante la guarigione.


Alcune ulcere croniche o più profonde possono causare infiammazione secondaria nell'occhio, o uveite, che richiede una terapia antinfiammatoria più aggressiva utilizzando farmaci antinfiammatori non steroidei sistemici e analgesici sistemici aggiuntivi.


I collari elisabettiani o i coni per animali domestici sono una necessità durante la guarigione da tutte le ulcere oculari. Eliminano la possibilità di autotraumatismo causato da sfregamento o scalpitamento e proteggono il tuo cane durante la guarigione. Questo collare deve rimanere sempre inserito fino a quando non viene ritenuto sicuro per la rimozione da parte del veterinario. Rimuovere il collare troppo presto può portare a traumi e complicare le attuali ulcerazioni corneali.

Recupero e gestione dell'ulcera oculare nei cani

La maggior parte delle ulcere oculari semplici viene ricontrollata da un veterinario dopo 5-7 giorni per valutare la guarigione. La maggior parte di queste ulcere guarisce durante questo periodo con la giusta terapia. La prognosi è generalmente eccellente per il recupero completo.

Le ulcere più profonde o più complicate vengono controllate più spesso, di solito 1-2 giorni dopo la diagnosi, per accertarsi che mostrino segni di miglioramento e non di peggioramento. A volte, un animale domestico può essere ricoverato in ospedale per eseguire trattamenti frequenti ogni 2-4 ore. I farmaci vengono modificati o estesi in base ai risultati della coltura batterica e della citologia.

Per le ulcere oculari in fusione, stromali profonde o complicate, di solito si raccomanda il rinvio a un oftalmologo veterinario (oculista) per il trattamento e l'intervento chirurgico. Gli innesti congiuntivali vengono generalmente lasciati in sede per 2-3 mesi. Le ulcere complicate vengono monitorate attentamente da un veterinario per diverse settimane dopo l'intervento chirurgico o la terapia per valutare la produzione di lacrime, che può richiedere una gestione medica per brevi periodi di tempo o in modo permanente in alcuni casi.

Eventuali condizioni mediche sottostanti o anomalie congenite devono essere diagnosticate e trattate correttamente per evitare ulcere oculari croniche o frequenti sviluppi di ulcere corneali in futuro.

Domande frequenti sull'ulcera oculare nei cani

Cos'è la cornea?

La cornea è lo strato esterno membranoso a cellule chiare dell'occhio ed è costituito da tre strati cellulari. Lo strato più esterno è chiamato epitelio, lo spesso strato intermedio è lo stroma e lo strato più sottile e più interno è l'endotelio (altrimenti noto come membrana di Descemet).

Un'abrasione corneale (graffio) può progredire fino a diventare un'ulcera corneale?

Sì. L'erosione dello strato esterno dell'occhio, l'epitelio corneale, è chiamata abrasione o erosione corneale. Quando questa erosione diventa più profonda e colpisce lo strato intermedio o lo strato interno dell'occhio, si verifica un'ulcerazione corneale. Questo di solito accade per autotrauma (sfregamento del viso o degli occhi), infezione batterica o infiammazione cronica/progressiva.

Cos'è un'ulcera corneale indolente?

Le ulcere corneali indolenti sono ulcere che colpiscono lo strato superficiale della cornea che non guariscono entro 7 giorni. Spesso questo tipo di ulcera sembrerà migliorare quando inizia la terapia, ma poi si deteriora senza una causa evidente. Spesso, queste ulcere richiedono cheratectomia (chirurgia laser dell'occhio) per rimuovere gli strati malsani e consentire la terapia e la guarigione.